抜歯矯正治療がおすすめの場合はこんな時!マウスピース矯正【患者様向け】

抜歯って本当に必要?正直に答えます

「健康な歯を抜くなんて体に悪いんじゃないか」「できれば抜きたくない」——そう思う患者さんは多くいます。お子さんの矯正を検討中のご両親も同じ不安を持たれる方が多いです。
その気持ちは当然です。でも、なぜ抜歯が必要なのか、そのメリットをきちんと知ると、見え方が変わってくるかもしれません。今日は抜歯矯正について正直にお話しします。

【抜歯矯正が選択される理由】
大切なのは「歯だけ」の話ではないということです。矯正治療では、
お顔・骨・歯 の3つの関係を総合的に考えて
、歯をどの位置に配列するのが最も調和のとれた状態かを計画します。

抜歯矯正の3つのメリット
1
骨の範囲内に歯を収められる
歯には「歯根」という根が骨の中に入っています。歯がガタついている方はスペースを作るために大きく拡大が必要になりますが、拡大しすぎると歯根が骨の外に出てしまいます。その結果、歯茎が痩せる「リセッション」や骨の薄い部分に歯が移動するリスクが生じます。抜歯することで、骨のしっかりある範囲内に理想的な位置で歯を並べることができます。
2
唇が自然に閉じられる口元になる
皮膚や口元の組織はすべてつながっています。歯や骨が前に突き出た状態だと、唇が閉じにくくなります。唇が閉じにくいと口の中が乾燥しやすく、虫歯や歯周病のリスクが上がります。まぶたが閉じにくい方がコンタクトレンズで苦労するのと同じように、口もリラックスした状態でしっかり閉じられることが健康上とても重要です。抜歯によって前歯の位置を後退させることで、唇が自然に閉じやすい環境が作れます。
3
横顔・口元の印象が変わる
「前歯が出ている気がする」「口元をすっきりさせたい」という審美的な希望がある場合、歯を少し削ったり、少しだけ後ろに動かす程度では、他の方から見てもわかるほどの変化は出にくいのが現実です。抜歯を伴う矯正治療の方が、前歯の位置を大きく移動でき、横顔・口元の変化を実感しやすいです。
� 実際に「抜かずに並べたけど口元の変化が感じられない」という理由で、途中から抜歯プランに変更する方もいます。最初から正直にゴールを共有することが大切です。
「拡大だけ」では限界がある場合
歯を抜かずに広げる「非抜歯・拡大」も有効な選択肢です。ただし、拡大にも限界があります。

拡大しすぎることで起こるリスク

歯根が骨の外側に出てしまう(骨の薄い部分への移動)

歯茎が痩せてくる「リセッション」

頑張って拡大したのに、最終的に全体が縮んでしまう

他の方から見て、口元の変化がほぼわからない
「骨のある範囲内に歯を収める」ことが最優先であり、そのための手段として抜歯が必要なケースがあります。

抜歯矯正 = 体に悪い、は誤解です
「将来入れ歯になる」「健康な歯を抜くのはかわいそう」と心配される声もよく聞きます。しかし、矯正のための抜歯はきちんとした根拠に基づいた治療計画の上で行われるものです。

✅ 抜歯矯正をすることで入れ歯になるリスクが上がるということは特にありません。お顔の状態・骨の状態・歯の大きさやポジションを総合的に判断して、最善の計画を立てます。
抜歯が必要かどうかは、一人ひとりの状態によって異なります。「抜く」「抜かない」どちらが正解かではなく、その方にとって最も健康的で、満足度の高い仕上がりになる選択が正解です。

自分で確認できる!横顔チェック法
「自分は抜歯が必要かも?」と気になる方は、こんな方法で客観的にチェックしてみてください。


スマートフォンを真横に固定して、動画撮影モードにする

カメラに対して真横に立つ

「今日のご飯は〜」など自然に話してみる

口の動きや前歯の見え方を確認する
正面だけで鏡を見ていると立体感がつかみにくいです。横顔を動画で見ると、他の方が普段どう見ているかがよくわかります。「口元が出ているな」と感じたら、一度カウンセリングでご相談ください。
📝 今日のまとめ
✓ 抜歯矯正は「体に悪い」ではなく、骨・顔・歯の調和を考えた計画的な治療
✓ 骨の範囲内に歯を収めることで、リセッション(歯茎が痩せる)リスクを下げられる
✓ 唇が自然に閉じられる口元は、虫歯・歯周病予防にもつながる
✓ 口元の変化を求めるなら、抜歯矯正の方が仕上がりの満足度が高い傾向がある
✓ 自分で横顔動画を撮影してチェックしてみよう!

 

こちらの内容は動画でもご覧いただけます

尾島賢治先生の無料矯正相談

 

インビザラインあるあるマウスピース矯正のホントとウソ!?患者様向け

皆さん、ごきげんよう尾島です

2024年10月もう少しで終わりますね

9月と10月は、日本も過ごしやすい季節ですが、海外も良い季節なので学会開催がとても多いです。今年は2ヶ月で9カ国にて依頼講演を行って参りました。近くは韓国、遠くはチリまで、、移動距離がものすごいですが、オンライン講義では得られない、対面での講演は会場の熱も感じることができ、直接ご参加の先生方とお話しもできるので良いご縁もたくさんあります。それぞれの国のレポートは、改めて書かせていただきます。

海外でも、当院で行っているシェイプメモリーアライナーへの注目度が高いのを実感指定rます。今まで、インビザラインを初めとした企業に発注するシステムではなく、内製化されたアライナー矯正システムを導入して2年が経過しました。

今後はますますインハウスシステム、シェイプメモリーアライナーの需要が上がっていくことが予想されます。

今日は普段クリニックでは無料矯正相談をいうのを行っていて、初回の患者様に無料で当院のアライナー矯正治療のご案内をしているのですが、その時に一緒に担当させていただくトリートメントとコーディネーターさんが、よく患者様からいただくご質問をまとめましたので、気になる方は読んでいただければと思います。

トリートメントとコーディネーターさんは、矯正相談の時に患者さんと先生の間に立っていただいて患者さんの気持ちを優しく包み込む。どうすればより治療がうまくいくのかというのを考えてくださる方がいるんです。先生には聞きにくいことも、聞いていただけるので安心ですね。費用のご説明もトリートメントとコーディネーターさんがしてくれます。

矯正相談にいらっしゃる患者様からいただく質問
「それ本当っ?」ていうのを尾島に直接聞いてみたという感じでずらりと10個ラインナップがあるのでこれについてズバリ答えて行きましょう

 

マウスピース矯正ではマウスピースを20時間つけないとダメですか: YES 

マウスピース矯正ではマウスピースをつけたままお菓子食べていいんですか:No<YES

マウスピースを装着するだけで、本当に歯が動くのですか?: YES 

マウスピース矯正では親知らずは必ず抜歯が必要ですか?:抜歯した方がいいのでYES(そうじゃない場合もありますよ! )

マウスピース矯正で「出っ歯」は治りますか?:治りますYES

マウスピース矯正はマウスピースを装着したままなので、虫歯ができやすいですか?:最もできにくいです No

マウスピース矯正中にタバコを吸うと矯正ができないんですか? タバコを吸うとマウスピース真っ黒です

マウスピース矯正では「歯を削る」と言われたんですけど問題ないんですか?

削ることはしません。整えるくらいです。さらに問題はありませんので Yes

マウスピース矯正の抜歯矯正では、抜歯して口元が下がりすぎることはありませんか? No 分析次第です

マウスピース矯正でほうれい線ってできますか? ほうれい線は矯正とは全く関係ありませんNo

 

こんな感じで、
まず一つずつちょっと解説をしていこうかなと思うんですけど

マウスピース矯正ではマウスピースを20時間つけないとダメですか

これよくありますよね何時間装着がご希望ですか?5時間とか?寝る時だけ?

1日は24時間じゃないですか、24時間の半分は12時間

「半分でも装着すればいいですか?」って聞かれることがあります。

「その分、1枚のマウスピースの装着期間を長く使います!」みたいな。

ですが、12時間つけてて12時間外したら、これは歯が元の位置に戻ります。

だから12時間装着していた分も無駄になってしまうので、せめて20時間は装着していただき、力を歯に与え続ける時間が必要なんです。

基本的にお食事の時と歯ブラシの時以外は装着していただければ、取り外し式という画期的な装置だけど矯正できますよってことなので是非これは20時間つけてください。

装着時間はどうしても歯と骨の問題がありますので、20時間は装着してください。

 

ということでYESということですね 

 

マウスピース矯正ではマウスピースをつけたままお菓子食べていいんですか

お菓子は外して食べてください

 

時間がないけど例えば会議だったり移動でね、ゼリーみたいなものをパクッとみたいな時には外さなくてもいいかもしれませんが、固形ものもは食べない方がいいです。

糖分は口の中に残ってしまうと虫歯を作りやすくなりますので、これはやめたほうがいいですね

 

マウスピースって本当に動くんですか

マウスピース矯正治療が現在の時代では普及しており、アメリカを含む世界中の矯正歯科学会でも積極的に取り入れられています。今はもうマウスピースで歯が動くことは多くの症例から実証されています。

海外ではアライナーの矯正治療マウスピース矯正は当たり前なので動きます Yes

 

マウスピース矯正では親知らずは必ず抜歯が必要ですか?

親知らずの抜歯については、必ずしも全ての親知らずを抜く必要はなく、症例によっては抜歯しなくても良い場合もあります。

 

マウスピース矯正で「前歯の出っ歯」は治りますか?

これはYESですね。歯が問題の場合は、小臼歯抜歯をして前歯を下げることもできます。抜歯をしなくても、現在の前歯の位置よりも下げられる場合もありますので、まずは歯並びをみさせていただく必要があります。

骨格的な出っ歯の場合は、矯正治療だけでは満足に前歯が下げられない場合があります。骨格が問題の場合は、サージェリーファーストのような外科的矯正治療の適応になる場合もありますので、まずはご来院していただきご相談しましょう。

 

マウスピース矯正は装着したままなので、虫歯ができやすいですか?

これNoですね。なぜか分かります?

装置を外して今まで通り歯を磨くことができるからです。今まで、ワイヤー矯正では装置を外すことができる矯正治療の方法はありませんでした。表側でも裏側でも、基本的には装置を矯正治療期間中装着したままになります。

ですが、マウスピース矯正の場合は、マウスピースを取り外しできますので、歯ブラシもフロスも問題なくできます。

 

マウスピース矯正中にタバコを吸うと矯正ができないんですか?

 

マウスピースというせっかくの快適で透明なのを使っている時にタバコを吸ったらマウスピースは真っ茶色に変色します。マウスピースを外して吸ったとしても、口の中にニコチンが残りますのでマウスピースは変色しやすくなります。

矯正治療ができないわけではありませんが、歯が動きにくい可能性があります。矯正治療には、顎の骨の中の血流がとても重要になります。歯が動いたところに骨を作りながら動いていくからです。

 

マウスピース矯正では「歯を削る」と言われたんですけど問題ないんですか?

クリニックによりますが、通常は問題あるほどは行いません。

特に当院ではインハウスシステム、シェイプメモリーアライナーシステムを採用して、インビザライン矯正の時に比較するとIPR(ディスキング)の量ははるかに少なくなりました。

仕上げで行うことはありますが、まずは側方拡大、もしくは抜歯矯正を検討します。

それから、IPR(ディスキング)はたくさん削るということはなく、磨く程度です。当院では最大で1箇所 0.2〜0.3mm(エナメル質の厚みの1/10)程度となります

 

マウスピース矯正の抜歯矯正では、抜歯して口元が下がりすぎることはありませんか?

これは分析次第です。これはねどこに並べてあげるといいのかっていうのを確認して

分析するので一番いいとこに合わせます。また治療途中でも随時分析して調整を行うため「下がりすぎる」ということについて心配はございません

 

マウスピース矯正でほうれい線ってできますか? 

ほうれい線は矯正治療によってできるものではありません

歯を抜いてすっとしたから突然ほうれい線ができる、わけではなく年齢と共に顔は変化しますので、その影響があると考えています。

矯正治療は2年程度の時間がかかる治療なので、治療前後を比べたら、歯並びだけではなく顔や体型も変わるでしょう。年齢によっても変わり方が大きい年齢もあります。筋肉や顔の動かし方によっても変わってくるでしょう。

 

さて、マウスピース矯正治療でよくある質問についてまとめてみました。

自分の歯並びはマウスピース矯正で治せるの?

抜歯矯正が必要なの?

歯並びが変わったらどうなるの?

など、気になる方はまずは無料矯正相談にお越しください。

 

無料矯正相談のお申し込みは

https://smile-i-ortho.jp/form/consultation/

 

本日の内容はYoutube 動画でもご覧いただけます