山﨑長郎先生のゴルフ哲学が教えてくれた、アライナー矯正の本質
はじめに
山﨑長郎先生と対談をさせていただく機会がありました。
山﨑先生といえば、補綴・審美歯科の世界的権威であり、日本における審美歯科の水準を大きく引き上げた先駆者。そしてSJCD（Society of Japan Clinical Dentistry）の創設者として、日本中の歯科医師の教育に長年携わってきた、私たちの世代の歯科医師にとってはまさに「師」とも呼べる存在です。
その山﨑先生と、ゴルフの話から治療哲学の話まで、とても充実した時間を過ごすことができました。
実は私、ゴルフはほとんどやりません。でも、この対談を通じて「ゴルフと矯正治療って、本質的に同じことを言っているんだな」と深く感じました。今日はその話を、矯正治療を受けていらっしゃる患者さんや、これから矯正を検討されている方にも伝わるように書いてみたいと思います。
山﨑先生とゴルフ
山﨑先生がゴルフを始めたのは57歳頃だそうです。きっかけをこう話してくださいました。
「60近くなって、何も趣味がないってのもかっこ悪いじゃない。今まで歯科の仕事関係の人としか付き合ってこなかったけれど、同じ土俵でワイワイできる場があってもいいかな、と思って」
仕事一筋だった先生が、人との付き合いを広げるためにゴルフを選んだ。そして始めてみたら、これが思いのほか奥深い世界で、すっかりはまってしまったとのこと。
今では北海道のゴルフ場の会員権を購入し（東京には3〜4つも持っているのに、夏の東京でゴルフをするのは「自殺行為」だからと笑っていました）、毎年12月には80人規模の「年忘れゴルフ大会」を主催されているそうです。もう10年以上続いているとか。
私もそのスケールの話を聞いて、思わず「60歳ぐらいから始めようかな」と言ってしまいました（笑）。
基本を大切にする姿勢は、歯科もゴルフも同じ
山﨑先生がゴルフを始めたとき、プロに弟子入りして基礎からきちんと習ったそうです。
「歯と同じで、基本が大事だからね。やるからにはちゃんと習って、学校にも入ったよ」
この言葉、SJCDで長年にわたり歯科医師の卒後教育に携わってきた山﨑先生らしいなあ、と思いました。「基本なくして応用なし」——先生がずっと歯科医師に伝えてきたことと、まったく同じ姿勢でゴルフにも向き合われているわけです。
そしてこんなことも。
「死ぬほど打ちまくれば上手くなるかというと、そうじゃない。変に一生懸命やりすぎて肩を壊した、肘を壊したでは治療に影響が出てしまう。だから練習は20〜30球で十分。今でも練習はゼロで、本番のみだよ」
これはアライナー矯正にも通じます。むやみに強い力をかければ歯が早く動くわけではなく、過度な力は歯根や顎の骨にダメージを与えることさえある。正しい方向に、適切な力で、基本に忠実に進めること——これはすべての歯科治療に共通する哲学だと、改めて感じました。
私がアライナー矯正の説明にゴルフを使う理由
ここから、私が普段から後進の歯科医師や患者さんにお伝えしている話になります。
アライナー矯正（マウスピース矯正）では、治療を始める前にコンピューターで「シミュレーション」を行います。現在の歯並びから最終的な理想の歯並びまでを、画面上でビジュアルとして確認できる仕組みです。患者さんにとっては「治療後のゴールを事前に見られる」という安心感につながる、アライナー矯正ならではの強みです。
ところが、ここに大きな落とし穴があります。
多くの歯科医師が、このシミュレーションで「ホールインワン」を狙っているんです。
ゴルフの「ホールインワン」とは、第1打でいきなりカップにボールを入れること。プロゴルファーでも一生に一度あるかないかの奇跡です。山﨑先生も「僕だってやって1回もないもん」と笑っておられました。
矯正治療で言い換えると、「治療開始時に立てた計画を一切変えずに、予定通りゴールへ到達できる」と思い込んで治療計画を立てること。これが「ホールインワン狙い」です。
なぜそれが問題なのか。歯は生きた体の中に存在します。骨の状態、歯根の動き方、患者さん個人の体質や年齢、マウスピースの装着時間など、無数の変数が絡み合います。最初の計画通りに歯が動くことは、現実にはむしろ稀なことです。それなのに「一発でゴールまで決める」計画を立てると、実際の歯の動きとのズレが生じたとき、適切な対応が遅れてしまうことがあります。
「寄せていく」——これがアライナー矯正の王道
では、どう考えるべきか。私が提唱しているのは、ゴルフで言う「アプローチショット＝寄せていく」の発想です。
山﨑先生にこの話をすると、「いいんじゃない、まさに同じだよね。そんな1日でできるものは絶対ないから」と大きくうなずいてくださいました。
ゴルフのコースでは、ティーグラウンドからグリーンまで、複数回のショットを積み重ねてカップへ近づいていきます。いきなりカップを狙うのではなく、まず確実に次の地点へ、そこから次の地点へと段階的に近づく。これが基本戦略です。
アライナー矯正に当てはめると、こうなります。
第一段階：「予測実現性の高いゴール」を設定する
最終的な理想の歯並びを一度に目指すのではなく、現時点から確実に動かせる範囲の計画を立てます。
第二段階：そこまで治療を進め、歯の動きを確認する
実際に歯がどう動いたかを見ながら、次の計画を立て直します。
第三段階：また次の「確実に届く地点」へ寄せていく
これを繰り返すことで、最終ゴールへ少しずつ着実に近づいていきます。
この進め方は、アライナー矯正の世界では「リファインメント」とも呼ばれます。途中で計画を見直し、修正用のマウスピースを新たに作ることは、決して失敗ではありません。それどころか、歯の動きに誠実に向き合った、患者さんにとって最善のプロセスなのです。
患者さんへお伝えしたいのですが、もし担当の先生から「マウスピースを作り直します」「計画を少し修正します」と言われたとき、「失敗したのかな」と不安に思わないでください。それは「現実の歯の動きを見ながら、次の最善手を打っている」ということ。つまり、正しい治療が行われているサインです。
パッティングとフィニッシング——最後の仕上げが結果を決める
対談の中で、私はこんなことを山﨑先生に言ってみました。
「パッティングって、アライナーのフィニッシングに似てると思うんですよね」
パッティングとは、ゴルフのグリーン上でカップにボールを沈める最後のショットのこと。いくら飛距離があっても、この最後の繊細な局面で精度を欠けばスコアは上がりません。
山﨑先生は「そうだね、あれで決まっちゃうからね。フィニッシングがね」と、即座にそして実感を込めておっしゃいました。
補綴・審美歯科の世界で、クラウンやブリッジの最終的な仕上がりをミリ単位で追い求めてきた山﨑先生だからこそ、この言葉には重みがあります。「最後の仕上げが結果のすべてを決める」ことを、誰よりも深く知っておられる先生です。
アライナー矯正においても、大まかな歯並びが整ってきた後の「フィニッシング」——噛み合わせの細かい調整や、歯の位置の微妙な修正——こそが、最終的な仕上がりの質を大きく左右します。「だいたい整ったからいいか」ではなく、最後まで丁寧に仕上げること。これが長期的な満足度と、口の健康につながります。
「未来は予測できない」からこそ、段階的なアプローチが大切
対談の中で、私はこんなふうにまとめました。
「未来は予測できないので、予測できる範囲の中で少しずつ狙っていく人がうまいんじゃないかな、ということなんです」
山﨑先生も「まさにそうだと思うよ」とおっしゃってくださいました。
矯正治療中の患者さんへ、改めてお伝えしたいことがあります。
治療をしていると「なかなか歯が動かない」「本当に治るんだろうか」と不安になる瞬間があると思います。でも、歯の移動には「動き始めるまでに時間がかかる」という性質があります。毎日少しずつ力がかかり続けることで、ある時点から急に変化を実感できることも少なくありません。
山﨑先生がゴルフの上達についてこうおっしゃっていました。
「上手くなる瞬間って、やっぱり分かるんですよね。英語と一緒かな。ある日突然、普通に喋れるようになる。”あ、抜けたな”って分かる瞬間がある」
矯正治療も同じです。ある日鏡を見て「あれ、変わった？」と感じる瞬間が、必ずやってきます。その日のために、焦らず続けていただきたいと思います。
おわりに
山﨑先生は補綴・審美歯科、私はアライナー矯正と、専門分野はまったく異なります。でも今回の対談を通じて、私たちが大切にしている治療哲学の根っこは同じなんだな、と改めて感じました。
「一発逆転はない。基本を大切に、少しずつ、確実に積み重ねていく」
補綴・審美の世界で山﨑先生が追い求めてきた精度と誠実さ。アライナー矯正で私が実践している「寄せていく」治療計画。方法は違えど、根底にある考え方はまったく同じでした。
矯正治療を受けていらっしゃる皆さん、どうか焦らず、担当の先生を信頼して、治療を続けていただければと思います。ゴルフのコースを一打一打大切に攻略するように——確実に、着実に、美しい歯並びというゴールへ近づいていきましょう。
ブログを読んでくださり、ありがとうございました。アライナー矯正についてさらに詳しく知りたい先生は、ぜひ概要欄のオンラインサロンもご覧ください。
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