アライナー矯正治療は外注か?内製か?どっちがおすすめ?〜ドクター向け〜

【患者様向け】マウスピース矯正、どこで作るかで何が変わる?2025年の最新事情

こんにちは!マウスピース矯正を受けている方、これから始めようと思っている方に、ぜひ知っておいてほしいお話があります。

実は、マウスピース矯正には**「どこで作るか」**によって大きな違いがあるんです。今日はその違いと、あなたにとって何がベストなのかをわかりやすくお伝えします。

マウスピースの作り方、実は2種類あるんです

①外注型(がいちゅうがた)

歯医者さんで歯型を取って、専門の会社に送って作ってもらう方法です。有名なマウスピース矯正ブランドの多くがこのタイプ。計画的に何十枚ものマウスピースをまとめて作ります。

メリット:

  • 歯医者さんが高額な機械を買わなくてOK
  • 矯正を始めたばかりの歯医者さんでも導入しやすい

デメリット:

  • 歯型を取ってから届くまで時間がかかる(通常1ヶ月程度)
  • 途中で調整したくてもすぐには対応できない

②院内製作型(いんないせいさくがた)

歯医者さんが自分のクリニックで、3Dプリンターを使って作る方法です。最新の「形状記憶素材」という特殊な材料を使います。

メリット:

  • 必要な時にすぐ作れる!
  • 細かい調整がスピーディー
  • 先生が「ここをもう少し動かしたい」と思ったらすぐ対応

デメリット:

  • クリニックが設備投資をする必要がある

実はマウスピース矯正、もともとは院内製作から始まったんです

マウスピース矯正の歴史をちょっと振り返ってみましょう:

  • 第1世代・第2世代:院内製作でスタート
  • 第3世代:外注型が主流に
  • 第4世代・第5世代(今ここ!):3Dプリンター技術の進化で、再び院内製作が注目されています

つまり、最新トレンドは「院内製作」への回帰なんです。でも、「どちらか一方だけ」ではなく、「両方を上手に組み合わせる」時代になっています。

あなたの状況別:どっちが向いてる?

【ケース1】お子様の矯正 → 院内製作がおすすめ!

お子様の矯正で院内製作が特に優れている理由は3つあります。

理由❶ 歯の生え変わりにすぐ対応できる

お子様の場合、乳歯が抜けて永久歯が生えてくるタイミングがあります。外注型だと、新しい歯が生えてきたのに「新しいマウスピースが届くまで1ヶ月待ち」なんてことも。院内製作なら、その日のうちに対応可能です。

理由❷ 成長に合わせた調整ができる

お子様の顎は日々成長しています。歯だけでなく、顎の骨全体がどんどん大きくなっていくんです。だから、こまめに歯型を取って、成長に合わせて調整することがとても大切。院内製作なら、ベストなタイミングで対応できます。

理由❸ 長期治療でも期限切れの心配なし

小児矯正は5〜6歳から始めて、14歳頃まで続くこともあります。途中で「1期治療」が終わって休憩期間を挟み、すべての歯が生えそろってから「2期治療」を始めることも。

外注型だと、この休憩期間中に契約期限が切れてしまい、「2期治療を始めるのに、また最初から契約し直し」なんてことに。院内製作なら、ワイヤー矯正と同じように期限を気にせず、必要な時に治療を再開できます。

【ケース2】ちょっとした後戻りや微調整 → 院内製作が便利!

矯正治療が終わって、保定期間(リテーナーをつける期間)に入った後、「あれ?ちょっと歯が動いちゃった?」ということ、実は少なくありません。

外注型の場合:

  • また歯型を取って会社に送る
  • 新しいマウスピースが届くまで約1ヶ月
  • でも契約期限が切れていたら、追加費用がかかることも

院内製作の場合:

  • その場ですぐ対応
  • コストも時間も節約
  • 「ちょっと気になる」レベルで早めに対処できる

【ケース3】マウスピースが合わなくなった時 → 院内製作で即対応!

矯正治療中、マウスピースがうまくフィットしなくなったり、歯の動きが計画通りにいかないこと、時々あります。

外注型の場合:

  • 新しいマウスピースを注文
  • 届くまで約1ヶ月待つ
  • その間、治療が進まない(これが一番もったいない!)

院内製作の場合:

  • 月1回の通院で細かく調整
  • すぐに治療を再開できる
  • 結果的に治療期間が短くなる可能性も

【ケース4】手術を伴う矯正治療 → 院内製作が理想的!

顎の手術や、上顎を広げる治療(MSE)などを行った後は、**「RAP効果」**という特別な期間があります。これは、手術などで骨に刺激が加わった後の約3ヶ月間、歯がとても動きやすくなる現象です。

この貴重な「ゴールデンタイム」を、「マウスピースが届くのを待つ時間」で無駄にしてしまうのはもったいない!院内製作なら、手術直後からすぐに治療を開始できます。

【ケース5】複雑な矯正治療 → 組み合わせが効果的!

歯を抜いて矯正する場合など、複雑なケースでは、段階に応じて外注型と院内製作を組み合わせることで、より効率的な治療が可能です。

例えば:

  1. 奥歯を後ろに動かす段階(2mm程度)→ 院内製作でスタート
  2. ある程度スペースができた → 外注型にバトンタッチ
  3. 最後の細かい仕上げ → また院内製作で調整

または:

  1. 外注型でメインの治療
  2. うまくいかない部分を院内製作でリカバリー
  3. 最後の仕上げは再び外注型で

こんな風に自由に組み合わせられるのが、2025年以降の新しいスタイルです。

「組み合わせ」が患者様にとって最高の結果を生む

2025年以降、「外注型だけ」「院内製作だけ」という時代は終わりました。これからは、あなたの状況に合わせて最適な方法を選ぶ・組み合わせる時代です。

実際の組み合わせ例

パターン1:保定期間の安心プラン 外注型でしっかり治療完了 → 保定期間中の微調整は院内製作で

パターン2:スピード重視プラン 院内製作で初期治療 → 外注型で本格移動 → 仕上げは院内製作

パターン3:リカバリー重視プラン 外注型で治療中、フィットしなくなったら院内製作で一時的に修正 → 軌道に乗ったら外注型に戻す

あなたにとってのメリットまとめ

この新しい治療スタイルで、あなたが得られるメリット:

✓ 待ち時間の削減

「新しいマウスピースが届くまで1ヶ月待ち」が減る

✓ 通院回数の削減

「マウスピースが合わなくて何度も通院」が減る

✓ 治療期間の短縮

素早い対応とリカバリーで、トータルの期間が短くなる可能性

✓ より精密な仕上がり

細かく調整しながら進められるので、理想の歯並びに近づける

✓ コストパフォーマンス向上

治療後の小さな調整に、大きな追加費用がかからない

✓ 安心感アップ

何かあってもすぐ対応してもらえる安心感

最新素材「形状記憶マウスピース」って何?

院内製作で使われる最新の素材は、体温(37度)で形状記憶機能を発揮する特殊な材料です。

従来のマウスピースとの違い

  • 装着感:より快適で違和感が少ない
  • 効率性:歯をより効率的に動かせる
  • 耐久性:丈夫で長持ち

この新素材は「グラフィアライナー」と呼ばれ、世界中の歯科矯正学会で注目されています。アメリカやヨーロッパの大学でも研究が進み、多くの論文が発表されている、確かな技術です。

なぜ今、院内製作が注目されているの?

理由1:3Dプリンター技術の進化

以前は高額で精度も今ひとつだった3Dプリンターが、今では高精度で手の届く価格になりました。

理由2:形状記憶素材の登場

ただのプラスチックから、体温で反応する高機能素材へと進化しました。

理由3:患者様のニーズの変化

「早く」「柔軟に」「無駄なく」治療を進めたいという声が増えています。

「外注型一択」では窮屈な時代に

ワイヤー矯正でも、いろんな種類の装置を状況に応じて使い分けますよね?それと同じで、マウスピース矯正も「この方法しか使えません」では、患者様にとって最高の結果が出せないことがあります。

マウスピース矯正を専門にしている先生なら、患者様も「マウスピースで最後まで治療してほしい」と思うはず。だからこそ、柔軟に対応できる環境があることが大切なんです。

こんな時は先生に相談してみましょう

  • マウスピース矯正を検討している
  • 現在の治療で「もっと早く進められないかな?」と感じている
  • 治療が終わったけど、少し後戻りが気になる
  • お子様の矯正を考えている
  • 治療中にマウスピースが合わなくなった
  • 保定期間中の微調整をどうするか悩んでいる

ぜひ担当の先生に「院内製作のマウスピース」や「治療方法の組み合わせ」について聞いてみてください。

まとめ:あなただけのオーダーメイド治療へ

2025年以降のマウスピース矯正は、もっとドラマチックで、もっとあなたに寄り添った治療になっています。

「外注型」と「院内製作」、どちらか一方を選ぶのではなく、あなたの状況に合わせて最適な方法を組み合わせる—それが新しいスタンダードです。

最新の技術と素材、そして柔軟な治療計画によって、より快適に、より効率的に、そしてより美しい笑顔を手に入れられる時代になりました。

あなたの理想の歯並びへの道のりが、もっとスムーズで快適なものになりますように。

次回の診察時に、ぜひ先生に「どんな選択肢があるの?」と聞いてみてください。新しい可能性が広がるかもしれません!

 

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尾島賢治先生の無料矯正相談